Specifieke toewijzing en regieberichten outputgericht met specifieke declaratie

Documentatie

Deze casus beschrijft een situatie waarin de aanbieder van de gemeente een specifieke toewijzing voor een bedrag per maand krijgt. Er wordt gewerkt met regieberichten en de aanbieder declareert maandelijks. Na enige tijd wordt de zorg gestopt.

Stappen in de procesgang

Beschrijving per stap

Stap 1: Beschikking en toewijzing Jeugdhulp

De gemeente heeft in een beschikking vastgesteld dat Tom de Wit recht heeft op Jeugdhulp met verblijf, inclusief behandeling. Op basis van deze beschikking wijst de gemeente de te leveren ondersteuning toe aan zorgcentrum Duinzicht. Met deze aanbieder is afgesproken dat zij voor Jeugdhulp met verblijf een vast tarief per maand rekenen.

Toewijzing (JW301)Waarde
Client
Bsn999996782
ToegewezenProduct
Toewijzingnummer170500300
Productcategorie43
Productcode43A16
Ingangsdatum toegewezen product08-05-2023
Einddatum toegewezen product31-12-2023
Volume3820,00
Eenheid83 (euro’s)
Frequentie4 (per maand)

Stap 2: Start Jeugdhulp

Jeugdhulp Aanbieder Duinzicht stelt na het ontvangen van de toewijzing een zorgplan op in overleg met Tom en zijn vader, die gezagsdrager is. Vanaf 11 mei kan Tom terecht voor zijn interne behandeling bij Duinzicht. De aanbieder stuurt bij de start van de levering een Start bericht aan de gemeente.

Start (JW305)Waarde
Client
Bsn999996782
StartProduct
Toewijzingnummer170500300
Productcategorie43
Productcode43A16
Ingangsdatum toegewezen product08-05-2023
Begindatum levering11-05-2023
Status aanlevering start product1

Stap 3: Declaratie Jeugdhulp outputgericht

De aanbieder stuurt maandelijks een declaratie aan de gemeente voor de geleverde ondersteuning. Begin juni levert de aanbieder de declaratie aan over mei 2023.

Declaratie (JW323)Waarde
Declaratie
DeclaratienummerBCD987
Declaratieperiode begindatum01-05-2023
Declaratieperiode einddatum31-05-2023
Declaratie dagtekening02-06-2023
Totaal ingediend bedrag3820,00
DebetCredit totaal ingediend bedragD
Client
Bsn999996782
Prestatie
ProductreferentieA345678
Toewijzingnummer170500300
Productcategorie43
Productcode43A16
Productperiode begindatum08-05-2023
Productperiode einddatum31-05-2023
Geleverd volume3820,00
Eenheid83 (euro’s)
Ingediend bedrag3820,00
DebetCredit ingediend bedragD

Stap 4: Declaratie beoordelen en antwoord sturen

De gemeente beoordeeld de declaratie en stuurt een declaratie-antwoordbericht naar de aanbieder. De gemeente vindt de declaratie akkoord, de ingediende prestatie wordt toegewezen.

Declaratie-antwoordbericht (JW325)Waarde
Header
RetourCodes Header
Retourcode0200
Declaratie antwoord
DeclaratienummerBCD987
Totaal ingediend bedrag3820,00
DebetCredit totaal ingediend bedragD
Totaal toegekend bedrag3820,00
DebetCredit totaal toegekend bedragD
RetourCodes Declaratie antwoord
Retourcode8001

Stap 5: Stop Jeugdhulp

Vanaf september 2023 komt Tom niet meer opdagen voor zijn behandeling bij Duinzicht. Omdat het niet lukt Tom over te halen om terug te komen, stuurt de aanbieder eind oktober een Stop bericht aan de gemeente om aan te geven dat de levering gestopt is.

Stop (JW307)Waarde
Client
Bsn999996782
StopProduct
Toewijzingnummer170500300
Productcategorie43
Productcode43A16
Ingangsdatum toegewezen product08-05-2023
Begindatum levering11-05-2023
Reden beëindiging21 (eenzijdig door client)
Einddatum levering27-09-2023

Stap 6: Gemeente sluit beschikking en toewijzing

De gemeente besluit na ontvangst van het Stopbericht de beschikking en de toewijzing in haar systeem af te sluiten. De gemeente informeert de aanbieder over deze wijziging van de toewijzing door verzending van een intrekkingsbericht.

Toewijzing (JW301)Waarde
Client
Bsn999996782
ToegewezenProduct
Toewijzingnummer170500300
Productcategorie43
Productcode43A16
Ingangsdatum toegewezen product08-05-2023
Einddatum toegewezen product27-09-2023
Volume3820,00
Eenheid83 (euro’s)
Frequentie4 (per maand)
Reden12 (geïnitieerd door de aanbieder)