Zorginstituut Nederland
iWmo
iJw
iWlz
iPgb
iEb
Rendering Kroki…
Legenda
{id}sleutelgegeven
[0..1]element mag 0 of 1 keer voorkomen
[0..*]element mag 0 of meerdere keer voorkomen
[1..*]element mag 1 of meerdere keer voorkomen

Documentatie en eigenschappen

Vektis code: 406

Bericht titel: Bericht voor het melden van de aanvang van zorglevering aan het CAK i.v.m. het starten van de eigen bijdrage (zorgkantoor naar CAK)

Bedrijfsregels en invulinstructies

CodeTitel
OP033OP033: Voor het doorgeven van wijzigingen en correcties op een eerder verzonden bericht, moet gebruik gemaakt worden van de systematiek van status aanlevering.
OP033x2OP033x2: Het gebruik van status aanlevering met een waarde 2 (een berichtklasse is gewijzigd) is uitsluitend toegestaan in de berichten die het zorgkantoor naar het CAK verstuurt voor start en stop eigen bijdrage.
OP035OP035: Het zorgkantoor geeft alleen mutaties door aan het CAK die van invloed kunnen zijn op de eigen bijdrage.
OP039OP039: In het berichtenverkeer mogen ketenpartijen clientgegevens doorgeven zoals deze in de administratie van de betreffende ketenpartij voorkomen, mits deze gegevens geen onderdeel zijn van een logische sleutel.
OP047OP047: Als een bericht niet aan de geldende standaard voldoet, mag het bericht afgekeurd worden.
OP074OP074: Het zorgkantoor stuurt op basis van de ontvangen berichten van zorgaanbieders, indien van toepassing, zo spoedig mogelijk, maar uiterlijk binnen de in de Regeling langdurige zorg vermelde termijnen een start- of stopbericht naar het CAK.
OP079OP079: Het is verplicht om gebruik te maken van het BSN van de client in de onderlinge uitwisseling van gegevens.
OP080OP080: Aan het tijdstip waarop en de volgorde waarin berichten worden ontvangen en verwerkt kunnen ketenpartijen geen betekenis hechten.
OP090OP090: Voor ieder ontvangen bericht wordt binnen één werkdag na ontvangst een retourbericht verzonden.
OP093OP093: Wanneer er een fout in een berichtklasse van een client wordt geconstateerd, ongeacht in welke berichtklasse, wordt het gehele bericht ongewijzigd (alle berichtklassen van die client) retourgezonden.
OP095OP095: Een bericht mag niet worden afgekeurd op basis van informatie waartoe de verzendende partij geen toegang heeft.
OP156OP156: Het regionale zorgkantoor is verantwoordelijk voor het aanleveren van start- en stopberichten aan het CAK.
OP179OP179: De grootte van verzonden bestanden mag niet meer zijn dan 25 Mb.
OP180OP180: De ontvanger van een retourbericht moet binnen één werkdag na ontvangst de fouten in het bericht corrigeren en de gecorrigeerde gegevens in een nieuw bericht opnieuw aanleveren.
OP192OP192: Verzonden bestanden moeten voldoen aan de technische eisen.
OP253OP253: Indien het intrekken of wijzigen van een melding aanvang zorg of mutatie/einde zorg noodzakelijk is, moet deze intrekking of wijziging altijd zo spoedig mogelijk verstuurd worden.
OP255OP255: Het zorgkantoor geeft een wijziging van de leveringsvorm door aan het CAK. Het zorgkantoor stuurt hiervoor een nieuwe melding aanvang zorg naar het CAK.
OP312OP312: Na dossieroverdracht van een client stuurt het nieuwe zorgkantoor naar aanleiding van het/de ontvangen bericht(en) van de zorgaanbieder(s) een bericht naar het CAK.
OP325OP325: Een wijziging die met status aanlevering 2 wordt doorgegeven, overschrijft in zijn geheel de laatst verzonden aanlevering.
OP326OP326: Een gewijzigd bericht kan verwijderd worden.
OP327OP327: Iedere nieuwe melding 'Geleverde zorg' aan het CAK krijgt een nummer om de aanlevering uniek te identificeren.
OP339OP339: Voor de berichtuitwisseling tussen CAK en zorgkantoor zijn extra (functionele) retourcodes opgenomen om bijzondere situaties nader te duiden.
OP352OP352: Voor cliënten die vanuit het ziekenhuis wachten op opname in een instelling of zorg thuis, de zogenaamde ‘verkeerde-bed-situaties’, levert het zorgkantoor via het berichtenverkeer de gegevens voor de eigen bijdrage bij het CAK aan.
OP357OP357: Ten behoeve van zogenaamde 'verkeerde-bed-situaties' komen in de iWlz-AGB-codelijst ziekenhuiscodes voor. Deze codes zijn uitsluitend opgenomen voor het eigen-bijdrage-proces en mogen alleen in het bericht ‘Aanvang zorg CAK’ gebruikt worden.
OP358OP358: Het zorgkantoor legt contractrelaties met zorgaanbieders vast in de iWlz-AGB-codelijst.