Invulinstructies

Van een cliënt of relatie worden de achternaam, voorvoegsel en voornamen en/of voorletters gescheiden vastgelegd. Voor het vastleggen van de naam van een cliënt geldt het volgende format:

• De geslachtsnaam wordt altijd vastgelegd. Deze bestaat uit de naam en eventueel een voorvoegsel;
• De partnernaam kan worden vastgelegd. Ook deze bestaat uit de naam en eventueel een voorvoegsel;
• Voornamen kunnen worden vastgelegd, gescheiden door spaties;
• Voorletters kunnen worden vastgelegd, aaneengesloten, zonder punten of spaties;
• De roepnaam kan worden vastgelegd;
• Naamgebruik geeft de gewenste aanspreekvorm aan. Hiermee wordt bij correspondentie de volgorde bepaald in het gebruik van de geslachtsnaam en de naam van de partner. Het vullen van naamgebruik hangt dus af van hoe de cliënt of relatie zijn/haar naam hanteert.

Wanneer de geboortedatum niet volledig of onbekend is, dan wordt het deel dat wel bekend is gebruikt en wordt voor de overige delen de waarde 01 (dag en maand) of 1900 (jaar) gebruikt. Het element geboortedatumgebruik geeft aan welk deel van de datum bekend is en dus te gebruiken.

Voorbeelden:

• Een volledig onbekende geboortedatum wordt 01-01-1900
• Is alleen bekend dat de geboorte in 1953 was, dan wordt de geboortedatum 01-01-1953
• Is alleen bekend dat de geboorte in september 1949 was, dan wordt de geboortedatum 01-09-1949

VoorkeurClient is een gecodeerde aanduiding van de voorkeur van de cliënt ten aanzien van plaats en/of vorm van zorglevering. Dit element is opgenomen in de geïndiceerde zorgeenheid (alleen zorgzwaartepakket).

VoorkeurClient wordt gevuld met een waarde uit codelijst COD999 - VOORKEUR CLIENT.

GeindiceerdZorgzwaartepakket VoorkeurClient in de indicatie geeft aan wat de voorkeur van de cliënt is op het moment van indicatiestelling. Er zijn geen technische regels voor het vullen van voorkeurClient, ook niet voor de combinatie met instellingVoorkeur; het gaat hier om de wens van de cliënt. Het CIZ zal overigens voor ZZP0 (partnerverblijf) altijd 4 (Verblijf) vullen. Hoe moet voorkeurClient gevuld worden? Het volgende is daarbij van belang:
a. Wil de cliënt de zorg in een instelling ontvangen -> dan 4 (Verblijf) vullen en als de cliënt daarbij de dagbesteding met een PGB wil inkopen, dan 9 (Verblijf/PGB) vullen.
b. Wil de cliënt de zorg thuis ontvangen? -> dan zijn er de volgende mogelijkheden:

• Als de cliënt de zorg volledig met een PGB wil inkopen, dan 2 (PGB) vullen.
• Als de cliënt (nog) niet weet in welke vorm hij de zorg thuis wil ontvangen, dan 3 (Zorg thuis (niet nader gespecificeerd)) vullen.
• Als de cliënt de zorg in de vorm van een VPT wil ontvangen, dan 5 (VPT) vullen en als de cliënt daarbij de dagbesteding met een PGB wil inkopen, dan 8 (VPT/PGB vullen.
• Als de cliënt de zorg in de vorm van een MPT wil ontvangen, dan 7 (MPT) vullen.
• Als de cliënt de zorg gedeeltelijk met een PGB wil inkopen en de rest in natura wil ontvangen, dan 6 (Combinatie PGB/MPT) vullen.
  c. Als de cliënt de zorg in de vorm van deeltijdverblijf (DTV) wil ontvangen, dan 10 (DTV) vullen.
  d. Als de voorkeur van de cliënt volledig onbekend is, dan voorkeurClient leeg laten.

Meerzorg is onderdeel van WlzIndicatie en kan technisch gezien de waarde ‘1’ (Ja) of de waarde ‘2’ (Nee) bevatten of afwezig zijn COD260 - JA OF NEE). De waarde ‘2’ wordt (vooralsnog) niet gebruikt. Het CIZ vult het element met de waarde ‘1’ (Ja) of laat het leeg.

Betekenis: Het CIZ neemt het element meerzorg op en vult het met de waarde ‘1’ (Ja) als bij indicatiestelling, conform de geldende CIZ-beleidsregels, is vastgesteld dat de cliënt recht heeft op meerzorg. In alle andere gevallen blijft het element leeg. Voor het verantwoordelijke zorgkantoor is een indicatiebesluit waarin meerzorg de waarde ‘1’ (Ja) heeft het signaal om voor de betreffende cliënt de meerzorgprocedure te starten. Ook als het element niet is meegestuurd kan het zorgkantoor op verzoek van de cliënt de meerzorgprocedure starten.

Indien van toepassing kunnen meerdere grondslagen worden ingevuld. Het CIZ bepaalt de volgorde van de grondslagen. De grondslag die de meeste invloed heeft op de zorgbehoefte van de cliënt wordt als eerste grondslag ingevuld.

De eerste grondslag wordt altijd gevuld, tenzij er sprake is van een ZZP0 (meeverhuizende partner) of een negatief indicatiebesluit. De overige grondslagen worden achtereenvolgens gevuld, waarbij de tweede alleen ingevuld wordt als de eerste is ingevuld, de derde alleen als de tweede is ingevuld en de vierde alleen als de derde is ingevuld.

Als voor een cliënt een nieuw indicatiebesluit is afgegeven vult het CIZ de vervaldatum met de datum van de dag voorafgaand aan de ingangsdatum van het nieuwe indicatiebesluit. Dat is ook van toepassing als de ingangsdatum van het nieuwe indicatiebesluit in het verleden ligt. In dat geval is het mogelijk (en toegestaan) dat de vervaldatum vóór de ingangsdatum van het indicatiebesluit ligt. Als op een tweede of volgende indicatiebesluit een herindicatie met terugwerkende kracht volgt, is het mogelijk dat bij een of meer voorgaande besluiten een tweede of volgende vervaldatum gevuld moet worden. Dat is alleen van toepassing als deze nieuwe vervaldatum vóór de eerder vastgelegde vervaldatum ligt. Als de cliënt is overleden, vult het CIZ de vervaldatum met de overlijdensdatum van de cliënt.

De eerste vervaldatum die wordt vastgelegd bij een indicatiebesluit moet kleiner zijn dan de einddatum van dat besluit. Iedere volgende vervaldatum die wordt vastgelegd bij hetzelfde indicatiebesluit moet kleiner zijn dan de eerder bij dat besluit vastgelegde vervaldatum(s).

Het is onder voorwaarden toegestaan om correcties door te voeren in het register. Dat is bijvoorbeeld van toepassing als een afnemer een fout geconstateerd heeft en daarvan een melding heeft gedaan. De bronhouder beoordeelt de melding en voert binnen één werkdag na ontvangst van een melding de noodzakelijke wijzigingen door die het gevolg zijn van die melding. De volgende voorwaarden zijn van toepassing op correcties:

• sleutelgegevens kunnen niet gewijzigd worden;
• correctie van een sleutelgegeven vindt plaats door de betreffende entiteit te verwijderen en een nieuwe entiteit te registreren;
• correctie van een niet-sleutelgegeven vindt plaats door het gegeven te wijzigen, wat betekent dat de entiteit gewijzigd is;
• het versturen van een notificatie naar aanleiding van het doorvoeren van een correctie is alleen zinvol als er een afnemer is die (meteen) moet weten dat de betreffende entiteit nieuw is, gewijzigd is of verwijderd is (en is noodzakelijk als er een verplichte notificatie voor de wijziging is).