Doorgeven gewijzigde cliëntsituatie en aangepaste toewijzing

Documentatie

Deze casus beschrijft een scenario waarbij gedurende de looptijd van de levering (het verlenen van ondersteuning) blijkt dat de cliënt andere zorgnodig heeft, hetzij een ander zorgproduct, hetzij een andere omvang (bijvoorbeeld meer uren per dag).

Stappen in de procesgang

Beschrijving per stap

Stap 1: Toewijzingverzoek sturen

De aanbieder stuurt een verzoek naar de gemeente. cliënt heeft een open beschikking ontvangen en meldt zich bij de aanbieder van zijn keuze. De aanbieder heeft contractafspraken met de gemeente voor de in de beschikking opgenomen zorg en is met de cliënt gekomen tot zorgafspraken.

Verzoek om Toewijzing (wmo315)Waarde
Cliënt
Bsn99999996770
AangevraagdProduct
Referentieaanbieder40A12341234
BeschikkingNummer3028003005
Productcategorie03
Productcode03A11
Ingangsdatum beschikking01-04-2021
Ingangsdatum toe te wijzen product01-04-2021
Volume2
Eenheid04 (uur)
Frequentie2 (per week)
Type verwijzer01 (Gemeente)
Raamcontract1 (ja)

Stap 2: Toewijzigingbericht sturen

De gemeente beoordeelt het verzoek om toewijzing. Het verzoek is akkoord, de gemeente stuurt de gevraagde toewijzing naar de aanbieder.

Toewijzing (wmo301)Waarde
Cliënt
Bsn99999996770
ToegewezenProduct
ToewijzingNummer300501
Referentieaanbieder40A12341234
Ingangsdatum toegewezen product01-04-2021
Productcategorie03
Productcode03A11
Volume2
Eenheid04 (uur)
Frequentie2 (per week)

Stap 3: Toewijzigingbericht verwerken

De aanbieder verwerkt de ontvangen toewijzing, start de zorglevering, en stuurt een startbericht naar de gemeente over het product.

Start (wmo305)Waarde
Cliënt
Bsn99999996770
StartProduct
ToewijzingNummer300501
Ingangsdatum toegewezen product01-04-2021
Productcategorie03
Productcode03A11
Begindatum levering03-04-2021
Status aanlevering start product1

Stap 4: Gewijzigde zorgvraag constateren

De aanbieder constateert dat er een wijziging van de zorgvraag is. De omvang van de geleverde zorg moet verhoogd worden. De aanbieder stuurt een verzoek om wijzgingen naar de gemeente.

Verzoek om wijziging (wmo317)Waarde
Cliënt
Bsn99999996770
Verzoek
ReferentieAanbiederRA123456
RedenVerzoek1 (Verandering cliëntsituatie)
TeWijzigenProduct
ToewijzingNummer300501
GewensteIngangsdatum01-08-2021
Volume3
Eenheid04 (uur)
Frequentie2 (per week)

Stap 5: Herbeoordelen situatie

De gemeente beoordeelt de situatie en oordeelt dat een andere toewijzing nodig is.

Stap 6: Aangepast toewijzingbericht sturen

De gemeente beëindigt de huidige lopende toewijzing en wijst het product met de nieuwe omvang toe. De gemeente stuurt hiervoor een nieuw toewijzingsbericht naar de aanbieder.

Toewijzing (wmo301)Waarde
Cliënt
Bsn99999996770
ToegewezenProduct
ToewijzingNummer300501
Referentieaanbieder40A12341234
Productcategorie03
Productcode03A11
Ingangsdatum toegewezen product01-04-2021
Einddatum toegewezen product31-07-2022
RedenWijziging12 (Geinitieerd door de aanbieder)
Volume2
Eenheid04 (uur)
Frequentie2 (per week)
ToegewezenProduct
ToewijzingNummer300502
Referentieaanbieder40A12341234
Productcategorie03
Productcode03A11
Ingangsdatum toegewezen product01-08-2021
Volume3
Eenheid04 (uur)
Frequentie2 (per week)

Stap 7: Stopbericht sturen

De aanbieder stuurt een stopbericht naar aanleiding van de intrekking van de lopende toewijzing.

Stop (wmo307)Waarde
Cliënt
Bsn999996770
StopProduct
ToewijzingNummer300501
Productcategorie03
Productcode03A11
Ingangsdatum toegewezen product01-04-2020
Begindatum levering03-04-2020
Reden beëindiging37 (In verband met wijzigingsverzoek)
Einddatum levering31-07-2021
Status aanlevering stop product1

Stap 8: Gewijzigde hulp starten

De aanbieder stuurt een startbericht voor de nieuwe ontvangen toewijzing.

Start (wmo305)Waarde
Cliënt
Bsn99999996770
StartProduct
ToewijzingNummer300502
Productcategorie03
Productcode03A11
Ingangsdatum toegewezen product01-08-2021
Begindatum levering01-08-2021
Status aanlevering start product1