Doorgeven gewijzigde cliëntsituatie en aangepaste toewijzing
Documentatie
Deze casus beschrijft een scenario waarbij gedurende de looptijd van de levering (het verlenen van ondersteuning) blijkt dat de cliënt andere zorgnodig heeft, hetzij een ander zorgproduct, hetzij een andere omvang (bijvoorbeeld meer uren per dag).
Stappen in de procesgang
Beschrijving per stap
Stap 1: Toewijzingverzoek sturen
De aanbieder stuurt een verzoek naar de gemeente. cliënt heeft een open beschikking ontvangen en meldt zich bij de aanbieder van zijn keuze. De aanbieder heeft contractafspraken met de gemeente voor de in de beschikking opgenomen zorg en is met de cliënt gekomen tot zorgafspraken.
| Verzoek om Toewijzing (wmo315) | Waarde |
|---|---|
| Cliënt | |
| Bsn | 99999996770 |
| AangevraagdProduct | |
| Referentieaanbieder | 40A12341234 |
| BeschikkingNummer | 3028003005 |
| Productcategorie | 03 |
| Productcode | 03A11 |
| Ingangsdatum beschikking | 01-04-2021 |
| Ingangsdatum toe te wijzen product | 01-04-2021 |
| Volume | 2 |
| Eenheid | 04 (uur) |
| Frequentie | 2 (per week) |
| Type verwijzer | 01 (Gemeente) |
| Raamcontract | 1 (ja) |
Stap 2: Toewijzigingbericht sturen
De gemeente beoordeelt het verzoek om toewijzing. Het verzoek is akkoord, de gemeente stuurt de gevraagde toewijzing naar de aanbieder.
| Toewijzing (wmo301) | Waarde |
|---|---|
| Cliënt | |
| Bsn | 99999996770 |
| ToegewezenProduct | |
| ToewijzingNummer | 300501 |
| Referentieaanbieder | 40A12341234 |
| Ingangsdatum toegewezen product | 01-04-2021 |
| Productcategorie | 03 |
| Productcode | 03A11 |
| Volume | 2 |
| Eenheid | 04 (uur) |
| Frequentie | 2 (per week) |
Stap 3: Toewijzigingbericht verwerken
De aanbieder verwerkt de ontvangen toewijzing, start de zorglevering, en stuurt een startbericht naar de gemeente over het product.
| Start (wmo305) | Waarde |
|---|---|
| Cliënt | |
| Bsn | 99999996770 |
| StartProduct | |
| ToewijzingNummer | 300501 |
| Ingangsdatum toegewezen product | 01-04-2021 |
| Productcategorie | 03 |
| Productcode | 03A11 |
| Begindatum levering | 03-04-2021 |
| Status aanlevering start product | 1 |
Stap 4: Gewijzigde zorgvraag constateren
De aanbieder constateert dat er een wijziging van de zorgvraag is. De omvang van de geleverde zorg moet verhoogd worden. De aanbieder stuurt een verzoek om wijzgingen naar de gemeente.
| Verzoek om wijziging (wmo317) | Waarde |
|---|---|
| Cliënt | |
| Bsn | 99999996770 |
| Verzoek | |
| ReferentieAanbieder | RA123456 |
| RedenVerzoek | 1 (Verandering cliëntsituatie) |
| TeWijzigenProduct | |
| ToewijzingNummer | 300501 |
| GewensteIngangsdatum | 01-08-2021 |
| Volume | 3 |
| Eenheid | 04 (uur) |
| Frequentie | 2 (per week) |
Stap 5: Herbeoordelen situatie
De gemeente beoordeelt de situatie en oordeelt dat een andere toewijzing nodig is.
Stap 6: Aangepast toewijzingbericht sturen
De gemeente beëindigt de huidige lopende toewijzing en wijst het product met de nieuwe omvang toe. De gemeente stuurt hiervoor een nieuw toewijzingsbericht naar de aanbieder.
| Toewijzing (wmo301) | Waarde |
|---|---|
| Cliënt | |
| Bsn | 99999996770 |
| ToegewezenProduct | |
| ToewijzingNummer | 300501 |
| Referentieaanbieder | 40A12341234 |
| Productcategorie | 03 |
| Productcode | 03A11 |
| Ingangsdatum toegewezen product | 01-04-2021 |
| Einddatum toegewezen product | 31-07-2022 |
| RedenWijziging | 12 (Geinitieerd door de aanbieder) |
| Volume | 2 |
| Eenheid | 04 (uur) |
| Frequentie | 2 (per week) |
| ToegewezenProduct | |
| ToewijzingNummer | 300502 |
| Referentieaanbieder | 40A12341234 |
| Productcategorie | 03 |
| Productcode | 03A11 |
| Ingangsdatum toegewezen product | 01-08-2021 |
| Volume | 3 |
| Eenheid | 04 (uur) |
| Frequentie | 2 (per week) |
Stap 7: Stopbericht sturen
De aanbieder stuurt een stopbericht naar aanleiding van de intrekking van de lopende toewijzing.
| Stop (wmo307) | Waarde |
|---|---|
| Cliënt | |
| Bsn | 999996770 |
| StopProduct | |
| ToewijzingNummer | 300501 |
| Productcategorie | 03 |
| Productcode | 03A11 |
| Ingangsdatum toegewezen product | 01-04-2020 |
| Begindatum levering | 03-04-2020 |
| Reden beëindiging | 37 (In verband met wijzigingsverzoek) |
| Einddatum levering | 31-07-2021 |
| Status aanlevering stop product | 1 |
Stap 8: Gewijzigde hulp starten
De aanbieder stuurt een startbericht voor de nieuwe ontvangen toewijzing.
| Start (wmo305) | Waarde |
|---|---|
| Cliënt | |
| Bsn | 99999996770 |
| StartProduct | |
| ToewijzingNummer | 300502 |
| Productcategorie | 03 |
| Productcode | 03A11 |
| Ingangsdatum toegewezen product | 01-08-2021 |
| Begindatum levering | 01-08-2021 |
| Status aanlevering start product | 1 |