Frequentie per week en declareren per maand
Documentatie
Deze casus beschrijft een scenario waarbij een aanbieder minuten per week toegewezen krijgt en middels een declaratiebericht een maand declareert met daar in opgenomen een gebroken kalenderweek.
Stappen in de procesgang
Beschrijving per stap
Stap 1: Toewijzing Wmo-ondersteuning afgeven
De gemeente heeft vastgesteld dat Mevr. Gaastra in aanmerking komt voor begeleiding. De gemeente stuurt aanbieder De Regenboog een specifieke toewijzing hiervoor.
| Toewijzing (wmo301) | Waarde |
|---|---|
| Cliënt | |
| Bsn | 999900006 |
| ToegewezenProduct | |
| ToewijzingNummer | 779989 |
| Productcategorie | 02 |
| Productcode | 02A12 |
| Ingangsdatum toegewezen product | 05-05-2023 |
| Einddatum toegewezen product | 30-04-2024 |
| Volume | 180 |
| Eenheid | 01 (minuut) |
| Frequentie | 2 (per week) |
Stap 2: Start Wmo-ondersteuning
De aanbieder verwerkt de ontvangen toewijzing, start de zorglevering en stuurt een startbericht naar de gemeente over het betreffende product.
| Start (wmo305) | Waarde |
|---|---|
| Cliënt | |
| Bsn | 999900006 |
| StartProduct | |
| ToewijzingNummer | 779989 |
| Productcategorie | 02 |
| Productcode | 02A12 |
| Ingangsdatum toegewezen product | 05-05-2023 |
| Begindatum levering | 10-05-2023 |
| Status aanlevering start product | 1 |
Stap 3: Declareren
De aanbieder heeft vanaf het moment van toewijzen in mei elke woensdag 150 minuten begeleiding geleverd en stelt hiervoor in juni een declaratiebericht op.
| Declaratie (wmo323) | Waarde |
|---|---|
| Header | |
| Declaratie | |
| Declaratienummer | 1235 |
| Declaratieperiode begindatum | 01-05-2023 |
| Declaratieperiode einddatum | 31-05-2023 |
| Declaratie dagtekening | 05-06-2023 |
| Totaal bedrag | 180,00 |
| DebetCredit totaal bedrag | D |
| Cliënt | |
| Bsn | 999900006 |
| Prestatie | |
| Productreferentie | 123568 |
| ToewijzingNummer | 779989 |
| Productcategorie | 02 |
| Productcode | 02A12 |
| Productperiode begindatum | 05-05-2023 |
| Productperiode einddatum | 31-05-2023 |
| Geleverd volume | 600 |
| Eenheid | 01 (minuut) |
| Product tarief | 0,30 |
| Ingediend bedrag | 180,00 |
| DebetCredit ingediend bedrag | D |
Stap 4: Toewijzen declaratie
Gemeente beoordeelt de ingediende declaratie en stuurt een declaratie-antwoordbericht naar de aanbieder. De gemeente beoordeelt het ingediende volume tegen het toegewezen volume. Bij een toewijzing met frequentie per week, wordt het maximale toegestane volume berekend door het het aantal (eventueel gebroken) kalenderweken binnen de productperiode te vermenigvuldigen met het volume uit de toewijzing.
| Declaratie (wmo325) | Waarde |
|---|---|
| Header | |
| RetourCodes Header | |
| Retourcode | 0200 |
| Declaratie antwoord | |
| Declaratienummer | 1235 |
| Totaal ingediend bedrag | 180,00 |
| DebetCredit totaal ingediend bedrag | D |
| Totaal toegekend bedrag | 180,00 |
| DebetCredit totaal toegekend bedrag | D |
| RetourCodes Declaratie antwoord | |
| Retourcode | 8001 |