Zorginstituut Nederland
iWmo
iJw
iWlz
iPgb
iEb

IV076: Hoe moet het volume in de prestatie gevuld worden, wanneer de toewijzing de frequentie week heeft

Documentatie en eigenschappen

De productperiode binnen een declaratieperiode is altijd maximaal een kalendermaand. Als ToegewezenProduct de frequentie per week heeft, is het mogelijk dat de week verdeeld is over 2 productperiodes (kalendermaanden). Bijvoorbeeld wanneer halverwege een week een nieuwe maand begint. Voor het bepalen van het volume behorend bij de productperiode zijn twee methoden (voor inspanningsgerichte toewijzing en voor outputgerichte toewijzing).

Methode bij Inspanningsgerichte toewijzing #

De datum van levering bepaalt in welke productperiode de leveringen worden ingediend. De productperiode bevat het te declareren volume van alle leveringen op dagen die vallen in de betreffende productperiode. Bij weken die vallen over 2 productperioden bepaalt de datum van levering in welke ProductPeriode de levering opgenomen wordt.

Voorbeeld:
Toewijzing:    11-07-2022 t/m 04-09-2022 voor 3 uur per week
Levering:    elke week op donderdag 2,5 uur

Declaratieperiode juli
Declaratieperiode    01-07-2022 t/m 31-07-2022
Productperiode    11-07-2022 t/m 31-07-2022
Volume    7,5 (3 leveringen x 2,5 uur = 7,5 uur)
Controle maximaal volume 9 (3 weken x 3 uur = 9 uur)

Declaratieperiode augustus
Declaratieperiode    01-08-2022 t/m 31-08-2022
Productperiode    01-08-2022 t/m 31-08-2022
Volume    10 (4 leveringen x 2,5 uur = 10 uur)
(n.b. in week 35 valt de levering op donderdag 01-09, dus deze levering zit in ProductPeriode september)

Controle maximaal volume 15 (5 weken x 3 uur = 15 uur)

Declaratieperiode september
Declaratieperiode    01-09-2022 t/m 30-09-2022
Productperiode    01-09-2022 t/m 04-09-2022
Volume    2,5 (1 leveringen x 2,5 uur = 2,5 uur)
Controle maximaal volume 3 (1 week x 3 uur = 3 uur)

Controle maximaal volume over toewijzingsperiode 24 uur
11-07-2022 t/m 04-09-2022 = 8 weken
8 weken x 3 uur = 24 uur

Methode bij Outputgerichte toewijzing #

De productperiode bevat het te declareren volume van de weken waarvan de zondag valt in de productperiode.
Hierop is één uitzondering:
Indien een toewijzing niet op een zondag eindigt wordt het te declareren volume van de laatste (gebroken) week opgenomen in de productperiode waarbinnen de laatste zondag van de toewijzing valt.

Beide situaties worden met een voorbeeld toegelicht:

Voorbeeld 1 (toewijzing eindigt op een zondag):

Toewijzing:    11-07-2022 t/m 04-09-2022 voor 300 euro per week

Declaratieperiode juli
Declaratieperiode    01-07-2022 t/m 31-07-2022
Productperiode    11-07-2022 t/m 31-07-2022
Volume    Aantal zondagen in de productperiode * 300 euro (900 euro)

Declaratieperiode augustus
Declaratieperiode    01-08-2022 t/m 31-08-2022
Productperiode    01-08-2022 t/m 31-08-2022
Volume    Aantal zondagen in de productperiode * 300 euro (1200 euro)

Declaratieperiode september
Declaratieperiode    01-09-2022 t/m 30-09-2022
Productperiode    01-09-2022 t/m 04-09-2022
Volume    Aantal zondagen in de productperiode * 300 euro (300 euro)

Voorbeeld 2 (toewijzing eindigt niet op een zondag):

Toewijzing:    11-07-2022 t/m 03-09-2022 voor 300 euro per week

Declaratieperiode juli
Declaratieperiode    01-07-2022 t/m 31-07-2022
Productperiode    11-07-2022 t/m 31-07-2022
Volume    Aantal zondagen in de productperiode * 300 euro (900 euro)

Declaratieperiode augustus
Declaratieperiode    01-08-2022 t/m 31-08-2022
Productperiode    01-08-2022 t/m 31-08-2022
Volume    Aantal zondagen in de productperiode + 1 * 300 euro (1500 euro)

Declaratieperiode september
Over september wordt er geen declaratie meer ingediend. De laatste week, die gedeeltelijk in september valt, is al meegenomen in de declaratie over augustus. D280


Retourcode: 

n.v.t


Controleniveau: 

n.v.t

Wordt gebruikt in...
WMO323 .(Declaratie)
Gerelateerd aan
n.v.t.